مشکلات بینایی مانند نزدیکبینی، دوربینی و آستیگماتیسم از شایعترین اختلالات چشمی هستند که بسیاری از افراد را تحت تأثیر قرار میدهند. برای رفع این مشکلات، روشهای مختلفی از جمله جراحیهای لیزری چشم به کار گرفته میشوند.
عمل PRK (فوتوریفراکتیو کراتکتومی) یکی از روشهای پرکاربرد در اصلاح عیوب انکساری چشم است که مزایا و معایب خاص خود را دارد. در این مقاله، به بررسی کامل عمل PRK چشم، مراحل انجام، کاربردها، مزایا، معایب، دوره نقاهت و تفاوت آن با سایر روشهای جراحی چشم میپردازیم.
اگر به دنبال بهترین جراح چشم هستید و قصد حذف عمل عینک را دارید، دکتر علی ارجمندی، متخصص و جراح چشم بهترین گزینه برای شما خواهد بود. جهت رزرو نوبت دکتر ارجمندی و دریافت مشاوره فرم زیر را تکمیل کنید.
عمل PRK چیست؟
عمل PRK یا فوتوریفراکتیو کراتکتومی یکی از روشهای جراحی چشم با لیزر است که برای اصلاح عیوب انکساری مانند نزدیکبینی، دوربینی و آستیگماتیسم استفاده میشود. این روش از جمله تکنیکهای قدیمی و مطمئن است که هنوز هم کاربرد زیادی دارد، بهخصوص برای بیمارانی که ضخامت قرنیه آنها برای عمل لیزیک مناسب نیست.
در عمل PRK، برخلاف لیزیک، لایهای از قرنیه برداشته نمیشود، بلکه لایه سطحی قرنیه (اپیتلیوم) برداشته شده و سپس با استفاده از لیزر، تغییرات مورد نیاز روی قرنیه اعمال میشود.
عمل PRK چگونه انجام میشود؟
عمل PRK یک جراحی سریع و سرپایی است که معمولاً حدود ۱۰ تا ۱۵ دقیقه برای هر چشم طول میکشد. این جراحی در چند مرحله انجام میشود:
- بیحسی چشم: ابتدا، قطرههای بیحسکننده در چشم ریخته میشود تا بیمار دردی احساس نکند. سپس یک ابزار مخصوص روی پلک قرار داده میشود تا از پلک زدن حین جراحی جلوگیری کند.
- برداشتن لایه سطحی قرنیه: جراح با استفاده از محلول الکلی یا ابزار میکروسکوپی، لایه سطحی قرنیه (اپیتلیوم) را برداشته و به بافت زیرین دسترسی پیدا میکند.
- تابش لیزر اگزایمر: لیزر اگزایمر با دقت بالا به قرنیه تابانده میشود تا انحنای آن را تغییر دهد. این مرحله چند ثانیه تا یک دقیقه بسته به میزان اصلاح دید موردنیاز طول میکشد.
- قرار دادن لنز درمانی: پس از اتمام لیزر، یک لنز تماسی نرم و شفاف روی چشم قرار داده میشود تا به عنوان محافظ عمل کند و روند بهبودی را تسریع کند. این لنز معمولاً پس از ۳ تا ۵ روز توسط پزشک برداشته میشود.
پس از جراحی، بیمار میتواند همان روز به خانه برگردد، اما دوره نقاهت عمل PRK چند روز طول میکشد و نیاز به رعایت مراقبتهای پس از جراحی دارد.
عمل PRK برای چه کسانی مناسب است؟
این عمل برای افرادی که شرایط زیر را دارند، گزینه مناسبی است:
- افرادی که قرنیه نازک دارند و برای لیزیک مناسب نیستند.
- بیمارانی که دچار نزدیکبینی، دوربینی یا آستیگماتیسم متوسط هستند.
- کسانی که فعالیتهای ورزشی یا نظامی دارند و احتمال برخورد به چشمشان زیاد است.
کاربردهای عمل PRK چیست؟
- اصلاح نزدیکبینی (میوپیا)
- اصلاح دوربینی (هایپروپیا)
- اصلاح آستیگماتیسم
- مناسب برای بیمارانی که قادر به انجام لیزیک نیستند.
مزایا عمل PRK
- عدم نیاز به ایجاد برش در قرنیه
- کاهش خطر عوارض ناشی از ایجاد فلپ قرنیه در لیزیک
- مناسب برای افراد با قرنیه نازک
- روشی ایمن با نتایج طولانیمدت
معایب عمل PRK چشم
- دوره نقاهت طولانیتر نسبت به لیزیک
- احساس درد و ناراحتی در روزهای ابتدایی
- تاری دید و کاهش بینایی موقتی در هفته اول
- نیاز به استفاده از قطرههای چشمی برای مدت طولانی
تفاوت PRK و لازک
عمل PRK و لازک هر دو جراحیهای لیزری برای اصلاح عیوب انکساری چشم هستند، اما در نحوه انجام تفاوت دارند. در عمل PRK، لایه سطحی قرنیه (اپیتلیوم) به طور کامل برداشته میشود و لیزر مستقیماً روی بافت قرنیه اعمال میشود.
این روش به زمان بهبودی طولانیتری نیاز دارد زیرا سلولهای اپیتلیوم باید دوباره رشد کنند. در عمل لازک، جراح به جای برداشتن کامل اپیتلیوم، آن را بهطور موقت از محل خود بلند کرده و پس از استفاده از لیزر، دوباره آن را روی قرنیه قرار میدهد. این روش معمولاً بهبودی سریعتری نسبت به PRK دارد، زیرا اپیتلیوم سریعتر بازسازی میشود.
| معیار | PRK | لازک |
|---|---|---|
| برداشتن اپیتلیوم | بهطور کامل برداشته میشود | لایه اپیتلیوم پس از جراحی بازگردانده میشود |
| دوره نقاهت | طولانیتر | کوتاهتر |
| درد بعد از جراحی | بیشتر | کمتر |
برای اطلاعات بیشتر میتوانید مقاله “عمل لازک چشم چیست و چگونه انجام میشود؟” را مطالعه کنید.
تفاوت PRK و لیزیک
عمل پی ار کی چشم و لیزیک هر دو جراحیهای لیزری برای اصلاح عیوب انکساری چشم هستند، اما تفاوتهای مهمی در نحوه انجام این دو روش وجود دارد. در عمل لیزیک، جراح ابتدا یک فلپ نازک از لایه سطحی قرنیه ایجاد میکند و سپس لیزر برای تغییر شکل بافت زیرین قرنیه به کار میرود.
در مقابل، در عمل PRK، لایه سطحی قرنیه (اپیتلیوم) به طور کامل برداشته میشود و لیزر مستقیماً روی بافت قرنیه تابانده میشود. این تفاوت باعث میشود که PRK به زمان بهبودی طولانیتری نیاز داشته باشد، اما برای افرادی که قرنیه نازک دارند، گزینه مناسبتری محسوب میشود.
| معیار | PRK | لیزیک |
|---|---|---|
| ایجاد فلپ قرنیه | ندارد | دارد |
| دوره نقاهت | طولانیتر | کوتاهتر |
| مناسب برای قرنیه نازک | بله | خیر |
مدت تاری دید بعد از عمل PRK
پس از عمل PRK، معمولاً بیماران در چند روز اول تاری دید و احساس ناراحتی در چشم خود خواهند داشت. این تاری دید به دلیل برداشته شدن لایه سطحی قرنیه و فرایند ترمیم آن طبیعی است. اکثر بیماران پس از ۲ تا ۳ روز احساس بهتری خواهند داشت، اما دید کامل و شفاف معمولاً بین ۱ تا ۳ ماه به تدریج به دست میآید.
روند بهبودی بعد از عمل PRK به طور متوسط حدود ۱ هفته طول میکشد تا قرنیه به طور کامل ترمیم شود، اما برای رسیدن به نتیجه نهایی و بینایی پایدار، ممکن است بین ۳ تا ۶ ماه زمان لازم باشد. در طول این مدت، بیمار باید از استفاده از لنزهای تماسی و قرار گرفتن در معرض نور شدید خودداری کند و مراقبتهای خاصی مانند استفاده منظم از قطرههای چشمی تجویز شده را رعایت نماید.
دوره نقاهت عمل PRK و مراقبتهای بعد از آن
- 48 ساعت اول: استراحت مطلق، پرهیز از نور شدید و استفاده از عینک آفتابی
- هفته اول: استفاده مرتب از داروهای تجویز شده، پرهیز از مالیدن چشم
- ماه اول: اجتناب از فعالیتهای سنگین و استخر
مراقبتهای صحیح بعد از عمل PRK برای تسریع در بهبودی و کاهش عوارض ضروری است. برخی از مهمترین مراقبتها عبارتند از:
- استفاده از قطرههای چشمی: بعد از عمل، پزشک معمولاً قطرههای آنتیبیوتیک و ضد التهاب تجویز میکند. این قطرهها باید به صورت منظم طبق دستور پزشک استفاده شوند تا از عفونت جلوگیری و التهاب کاهش یابد.
- استراحت و جلوگیری از فشار به چشم: در روزهای اول پس از جراحی، باید از فشار آوردن به چشم خودداری کنید. همچنین از دست زدن به چشمها و مالیدن آنها پرهیز نمایید تا از آسیب به قرنیه جلوگیری شود.
- استفاده از لنز درمانی: لنز تماسی درمانی که بعد از عمل بر روی چشم قرار میگیرد، باید طبق دستور پزشک تا زمان مشخصی باقی بماند. این لنز به فرآیند بهبودی کمک میکند و باید پس از چند روز توسط پزشک برداشته شود.
- پرهیز از نور مستقیم و آفتاب: در روزهای ابتدایی پس از عمل، از قرار گرفتن در معرض نور شدید، به خصوص نور مستقیم خورشید، خودداری کنید. استفاده از عینک آفتابی توصیه میشود.
- عدم فعالیتهای فیزیکی شدید: از انجام فعالیتهای سنگین و ورزشی در هفتههای اول پس از عمل خودداری کنید. همچنین از شنا در استخر و تماس با آبهای آلوده نیز باید پرهیز شود.
- دوری از گرد و غبار و دود: در طول دوره نقاهت، باید از قرار گرفتن در محیطهای گرد و غبارآلود یا دودزا خودداری کنید تا از تحریک چشمها جلوگیری شود.
- پیگیری معاینات پس از عمل: جلسات معاینه پیوسته با جراح چشم برای ارزیابی روند بهبودی و اطمینان از سلامتی چشمها ضروری است.
با رعایت این مراقبتها، فرآیند بهبودی تسریع میشود و خطر عوارض کاهش مییابد.
عوامل تأثیرگذار بر هزینه عمل PRK
هزینه عمل PRK به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله تخصص و تجربه جراح، تجهیزات و فناوری مورد استفاده، موقعیت جغرافیایی کلینیک، میزان اصلاح بینایی موردنیاز و خدمات جانبی مانند معاینات قبل و بعد از جراحی. در برخی مراکز، هزینه شامل داروها و لنزهای درمانی نیز میشود.
علاوه بر این، اگر جراحی در بیمارستانهای خصوصی یا کلینیکهای پیشرفته انجام شود، قیمت آن نسبت به مراکز دولتی بالاتر خواهد بود.
در صورتی که قصد عمل PRK در بیمارستان بیستون کرمانشاه را دارید، برای دریافت مشاوره میتوانید با دکتر علی ارجمندی متخصص و جراح چشم مشورت کنید. جهت دریافت مشاوره فرم زیر را تکمیل کنید تا با شما تماس بگیریم.
عمل PRK در کرمانشاه
اگر قصد عمل PRK در کرمانشاه را دارید، دکتر ارجمندی به عنوان یکی از بهترین جراحان در این استان شناخته میشوند، جهت رزرو نوبت و دریافت مشاوره میتوانید از طریق همین وب سایت اقدام نمایید.
سخن پایانی و مشاوره توسط پزشک
جراحی PRK چشم یکی از روشهای مؤثر برای اصلاح عیوب انکساری چشم است که بدون نیاز به ایجاد فلپ قرنیه، گزینهای مناسب برای افرادی با قرنیه نازک محسوب میشود. اگرچه این روش دوره نقاهت طولانیتری نسبت به لیزیک دارد، اما به دلیل کاهش عوارض جانبی، همچنان یکی از بهترین انتخابها برای بهبود بینایی به شمار میرود.
توصیه میشود قبل از تصمیمگیری، با پزشک متخصص همچون دکتر ارجمندی مشورت کنید تا بهترین گزینه درمانی برای شما انتخاب شود.
سوالات متداول
آیا عمل PRK درد دارد؟
در طول عمل، از قطره بیحسی استفاده میشود و بیمار دردی احساس نمیکند. اما پس از جراحی، ممکن است چند روز احساس سوزش و ناراحتی داشته باشد که با داروهای تجویز شده کنترل میشود.
تاری دید بعد از عمل PRK چقدر طول میکشد؟
تاری دید در روزهای اول طبیعی است و معمولاً طی 3 تا 7 روز کاهش مییابد. روند بهبودی کامل ممکن است بین چند هفته تا چند ماه طول بکشد.
